TEST GENERAL

¿Padece alguna de las siguientes patologías?

	sí	no
Apnea del sueño
Epilepsia/Crisis comiciales (Convulsiones)
Alguna patología neurológica, Síncopes previos
Patología psiquiátrica (Depresión, Ansiedad, Otros)
Patología Cardiovascular
Narcolepsia, tendencia a somnolencia
Patología oftálmica que impida la conducción

¿Consume alguna de las siguientes sustancias?

	sí	no
Alcohol
Otros tóxicos (Cannabis, Opioides, Cocaína)
Fármacos antidepresivos, ansiolíticos, benzodiacepinas, relajantes musculares

¿Suele tener insomnio?

¿Le han comentado que ronca?

¿Tiene exceso de somnolencia diurna o cefalea matutina (en la mañana)?

¿Ha tenido accidentes de tráfico previos por riesgo de quedarse dormido?